2017年 5月 の投稿一覧

登山好きの膝痛の原因は〇〇関節でした

以前にこのブログの中で、登山好きの方の腰痛対策について

お話しさせていただいたことがありました。

私は普段、臨床の現場で患者さんとお話しさせていただいている中で

登山好きの方とお話しする機会がよくあります。

その方達とのお話の中で、膝痛の話が出てきまして、なぜその方が膝に痛みが

出てきてしまったのかを簡単な検査と問診のみで見つけることができて

尚且つその方にあったセルフメンテナンスまで指導させて頂いた、ということが

最近ありましたので、シェアさせていただきたいと思います。

その方は、普段のお仕事はデスクワークをなさっていて、最初にご来院

いただいた時のお悩みは強烈な肩こり・頭痛でした。

治療が進むごとに状態はよくなっていき、通院間隔も段々とあけていっていた

中で、その方は元々好きだった登山をより楽しむため、日々の日常生活をより

快適に送るために筋トレを始められました。

筋トレを始めたことで、体は引き締まり、”より機能的になった”と嬉しそうに

お話ししてくださいました。普段からよく顔を合わせるその方の周りの方達は

あまり気づかない・・・とおっしゃっていましたが、メンテナンスも含めて

２年近くお体診させていただいている私は、変化にすぐ気がつき、前向きに体と

向き合っているんだと感じられて、なんだか嬉しい気持ちになりました。

そんな中、この方が

「筋トレを始めてから、上りに強くなったんですが、下りの時に

最近膝が痛くなるんです。まだ筋トレが足りないですかね。。。」

この方が筋トレ（加圧トレーニングとしか伺っていないので、詳細までは

わかりませんが・・・）を始められて５ヶ月、上りが楽になっていることを

実感されていることと、見た目的に変化が見られることから、以前に比べて

筋力を含めた体力レベルが向上していることは間違いない中で、ご本人が

まだまだなのか。。。とおっしゃられて残念そうにしていらっしゃるのを

見て、私は”何か筋力不足とは違う原因があるのではないか”、と何となく

直感的に感じました。

直感から導き出した仮定、〇〇関節

まずお話を聞かせて頂いて気になった点は、上りは楽になったのに

下りで痛む。。。という点です。

よく階段の上り下りでも、”下りの方が膝に負荷がかかる”なんていうことは

よく聞く話かと思いますが、これには理由があります。

上りの時と下りの時とで、ある関節の動き方に違いが出ることが多いことです。

その関節というのが、股関節です。

上りの時は、必然的に足を持ち上げる必要がありますので股関節は

曲げられます。（太ももをお腹の方に引きつける動き）そして次の

一歩を踏み出そうとすれば、この曲った股関節は伸ばさなければ

前に進むことはできません。

つまり上りの時には、股関節を動きが大きく関わっているということです。

一方下りの時は、足で体重を受け止める動きが入るのですが、この時に

足首・膝・股関節と、脚の関節それぞれをうまく使って体重を分散することが

理想的になります。

しかし、現実は理想通りにはいかないでもので、下りの時は股関節をうまく使えず

体重の多くを膝で受け止めてしまうケースが多くなってしまうのです。

なぜそうなってしまうかというと、下りの動作は上りの時のように

股関節の動きを強制的に使わなくても動けてしまうからです。

これを証明するのにうってつけの動きがあります。

それはスクワットの動きです。

スクワットの動きの基本は、股関節を深く曲げてお尻や太ももの筋肉を

上手に使うことにあります。つまり、動きの中心は股関節になるのですが

実際にこの股関節を使ったスクワットがパッとできる方は、ほとんどいない。。

と私は感じています。

要するに何が言いたいかというと、下りの動きとスクワットの動きは

体重を受け止める、という共通点があることから、スクワット同様に

多くの方が下りの動きでもうまく股関節を使えていないことが予測できた

ということです。

まとめ

この仮定から、私はその方の股関節の柔軟性をチェックさせていただきました。

すると、つまり感や引っかかり感などの違和感を訴える結果になりました。

その後、股関節に対して施術のアプローチ、それからご自身で行うセルフ

ストレッチの方法をお話しさせて頂きました。

なぜ下りの時だけ膝が痛むのか。。。筋力が落ちているから仕方がない、と

決めつけてしまっていませんか？

もしもあなたが、膝の痛みを抱えていらっしゃって、「筋トレを頑張って

いるのになかなか結果が変わらず、心が折れそう。。。」とお悩みでしたら

筋トレ以外のアプローチができる方に、一度診て貰うこともいいかもしれません。

膝痛でお休みしている登山を復活したいとお考えのあなたはこちら

朝目覚めから膝痛でお悩みのあなたへ

膝の痛みのお悩みは、”歩く”という何も難しくなく、普段から普通に

やってることすら、するのがむづかしくなってしまうお悩みです。

歩くことができないと、私たちの生活は大きく制限されることになって

かなり不自由になります。掃除・洗濯ができない、買い物に行けない、

友達に会いに行けない、遊びに出かけられない、などなど。。。

ざっと思いついたものをいくつかあげてみましたが、

どうですか？

かなり制限されますよね。

普段何の気なしにとっている行動を振り返ると、結構体を酷使していることに

気がつくことと思います。無意識ですが、体は常に私たちの生活を豊かにす

るために働いてくれているんですね。

朝目覚めから痛むのはなぜ？

体は無意識にも、私たちの生活を豊かにするために日々働いてくれています。

このことから、何が言いたいかと言いますと、意識のあるなしに関わらず

体への疲労は溜まっていっている、ということです。

疲労は”疲労感”として、自覚することができますが、この自覚できるものと

そうでないものが人間にはあると私は考えています。

自動車のガソリンのように、残量が確認できればいいのですが

人間の疲労についてはそうはいきません。

このことが、自覚ないところで徐々に進んで、キャパを超えると

何かしらの不具合を起こしてしまう、これがたまたま膝に出たのが

”膝痛”ということです。

今回のブログのタイトルにつけました、”朝目覚めから・・・”という部分ですが

なぜこのようなことが起こると思いますか？

本来なら、朝目覚めの時は睡眠によって体がチャージされた状態であって

欲しいですよね。しかし「痛みで目が覚めてしまうんです。。。」とおっしゃる

方がいます。

この場合に考えられることは

１、体のチャージ機能に不具合が出ている

２、疲労のボリュームが多く、チャージが間に合わない

３、膝関節自体に損傷があって、チャージされない

この辺りが考えやすいことでしょう。

あなたの膝痛の原因がこの３つの中にあるかどうかは、この場では

わかりませんが、経験則ですがどれかに当てはまることが多いです。

もしもあなたが、朝目覚めから膝痛でお悩みで、なかなか痛みが改善されずに

困っていらっしゃるのであれば、まずはあなたの膝痛の原因は何なのか？

そこを見つける、ないし見つけてくれる方に会いに行きましょう。

まとめ

膝痛でも、様々なケースがあります。朝目覚めから痛む場合や、昼過ぎから

痛む場合、夕方から夜になるにつれて痛む場合などいろいろです。

”じゃあどうすればいいのよ？”

まずはあなたの膝痛の原因を見つけましょう。

結果には必ず原因があると、私は考えています。

”因果応報”

なぜ？を追求することが、あなたの膝痛改善へのスタートです。

スタートの切り方でお悩みのあなたはこちらへ

膝痛が治る薬はない

膝の痛みは、厚労省の調査によると男女ともに上位５位以内に入り

（※手足の関節の痛みとして記載されています）多くの方が抱えてらっしゃる

お悩みです。

どうして膝が痛くなるのか？については、様々なケースがあります。

強い負荷が体に加わって、関節の安定性を担っている靭帯や半月板などを

傷つけてしまう場合もあれば、関節自体に問題はなく、日常の生活習慣の中で

疲労がたまって痛くなるような場合もあります。

様々なケースがあるということは、治したいと考えた時に自分の膝痛が

何が原因なのかを知らないと、治すことは難しくなってしまいます。

しかし、”膝痛”でインターネット検索すると様々な”手段”が出てくることが

多いです。マッサージ・整体・電気治療・鍼灸・ストレッチなど。

これらのことは、あくまで何で膝痛に対してアプローチするかが違うだけで

どの手段を選んだにしても、原因に対してアプローチしていかなければ

それぞれの良さが生きてきません。

ここの部分を思い違えてしまうと、極端に言えばある手段をはじからはじまで

試すことになるかもしれません。これではあまりに非効率で時間がかかって

仕方ないですよね。こんなことせずに、効率よく治していくには、なぜ膝が

痛くなったのかを知らなければいけないです。

しつこくなりますが、あなたが膝痛でお悩みで、なんとか克服したいと

お考えであれば、どの手段かではなく、何が原因かを見ていくようにして

ください。

膝痛が治る薬はない

膝の痛みに対して、薬はよく使われる手段の一つです。

その中でもよく使われるのは、痛み止めと張り薬ですね。

この二つに関しては、膝痛に限らず痛みに対しては、ほぼ必ずと言っていいほど

使われる手段かと思います。このほかでは、コンドロイチンやグルコサミンなど

軟骨成分を補う目的の薬（サプリメントとは違う医薬品）がよく使用されます。

ここで考えていただきたいのが、先ほどからしつこく言わせていただいている

なぜ膝痛になったか？の部分です。痛みがある状態は、正常か異常かで分ければ

異常ですよね。つまり何か体に問題が起きていることを意味します。

この問題の部分が痛みの原因なので、治すことを目指すのであればこれに

アプローチする必要があります。

では先程お伝えしたいくつかの薬たちはどうでしょうか？

軟骨がすり減っていれば、グルコサミンやコンドロイチンの薬の方は

一見原因に対してアプローチしているように感じるかもしれませんが

ここも実は足りないと私は考えています。

関節の動きをスムーズにするための軟骨成分は、どんな方でも年齢とともに

少なくなっていきます。これは人間の加齢による体の変化なので、残念ですが

例外はありません。

そう考えると、減ることが分かっている軟骨成分を補うことが最善策では

ないように私は思うんです。何か別のアプローチとプラスしてこの薬を

併用するとかであればいいと思います。

まとめ

今回のお話を見ていただいて、もしかするとあなたは「薬は体に良くないし

使わないほうがいい」というような印象を受けてはいないでしょうか？

もしそうだったとしたならば、私は謝らなければいけません。

私がこのお話であなたにお伝えしたいことは、膝痛を治したいとお考えである

ならば、”オススメの手段”を選ぶのではなく、”あなたの痛みの原因に対して

アプローチできる手段”を選んでいただきたいということです。

ぜひこのような選び方で、治す方法を探してみてください。

探すコツとしましては、専門家に相談する！やはりこれが一番早いです。

あなたが信頼の置ける専門家に出会えることをお祈りします。

膝痛の原因が何かを相談できる横浜の治療院ならこちら

お皿の下が痛い膝痛の原因とは？

あなたはこのような膝痛でお悩みではないですか？

• 階段を手すりなしでは登ることができない
• 仰向けで寝ていると、膝が抜けるような感覚がして目が覚めてしまうことがある
• 少し急ぎ足になると膝に痛みが走る
• 膝が痛くて下り坂が苦手。。

もし当てはまることがあって、痛みの場所がお皿の下でしたら

このブログをご覧いただくことで、膝痛解消のきっかけになるかもしれません。

お皿の下って何があるの？

膝痛でお悩みの方に痛みの場所をお聞きしますと

「お皿の下あたりが痛みます」

とおっしゃる方が結構多かったりします。

お皿の下には、太ももの前側の筋肉である大腿四頭筋の腱が通っています。

この腱は、お皿をまたいで脛の骨にくっついています。

この腱より深い部分になりますと、靭帯や半月板、関節包といった

組織があります。ですので、まずは痛みの原因がどこなのかを探すことが

必要になってきます。

靭帯や半月板などの損傷が疑われる場合は、整形外科的な処置が優先されます。

なるべく早い段階で専門医に診てもらうようにしましょう。

たった今痛めました。。。というような場合で、とにかく膝が痛くて何が

どうなっているのか判別がつけられない時は、まずはアイシング（湿布ではなく

氷を使用する）するようにしてください。

お皿の下が痛くなる原因

なぜお皿の下が痛くなるのか、多いパターンとしましては

何らかの原因により太ももの前側の筋肉の腱が伸ばされた

結果痛みを起こす。。。このパターンです。

このパターンかどうかを判別する方法の一つとしては

お皿を上下から挟むようにして両手で軽く押さえて

お皿の動きをチェックします。

上下左右にお皿を動かしてみてください。この時のお皿の動きが

スムーズであれば腱に伸ばされるストレスは、大きくかかってはいないと

判別します。

逆に動きがギクシャクするような感じだったり、硬いような感覚であれば

腱に何らかの原因があって伸ばされるストレスがかかっていると判別します。

簡易的な方法ですが、やり方自体がとても簡単ですので是非お試しください。

そしてここからが最も重要なのですが、なぜ太ももの前側の筋肉の腱が

伸ばされるストレスを受けているのか？という部分です。

様々なケースがありますが、臨床上多く診るケースをご紹介します。

ケース１：骨盤のバランス異常

太ももの前側の筋肉である”大腿四頭筋”の中の”大腿直筋”という筋肉が

骨盤の骨にくっついています。ですから不良姿勢などを普段から

とってしまう癖があると、骨盤のバランスが悪くなって、くっついている

筋肉に影響します。

この影響が痛みの元となるのがこのケースです。

ケース２：肩こり、背中の筋緊張

「膝が痛いのに肩こり？」と思った方もいらっしゃるかもしれませんが

実際に肩こり・背中の筋肉の影響で膝が痛くなることがあります。

人間の体を支え、骨組みとなる部分というのは文字通り「骨」です。

この骨組みの中でも私たち人間の生活習慣の中で、よく働いて

くれている部分が”骨盤と肩甲骨”です。

なぜ骨盤と肩甲骨なのかと言いますと

骨盤は、重力に逆らって体を起こして生活するための土台の役割を

果たしていることが大きなポイントになります。ボーリングの玉ほどの

重さがある頭を持ちながら、２本の足で立つことができる私たち人間は

無意識に絶妙なバランスをとっています。

このバランスの中核を担っているのが骨盤で、ここのバランスが

崩れることで他の体の部位に負荷がかかることは、想像がつくこと

と思います。

一方肩甲骨は、腕や首の土台の役割を果たしています。さらに肩甲骨には

たくさんの筋肉がくっついていて、様々なつながりを持っています。

このつながりによって肩甲骨は、筋肉を介して骨盤とつながっていて

お互いに影響し合っています。体の土台となるもの同士、協力し合っていると

いう感じです。

このことは、裏を返せばどちらかの状態が変化すると、そのままもう一方にも

影響が出やすいということにもなります。

つまり、肩の筋肉が硬くなって肩甲骨が引っ張られたりすれば、骨盤への影響も

出てくるということです。

これが肩こり・背中の筋緊張が膝痛の原因になるということです。

まとめ

膝痛のお悩みは、日常生活への影響が出やすくほっておいても

なかなか良くならないことが多いのが悩みどころだったりします。

なぜかと言いますと、私たち人間の体の土台となる”骨盤と肩甲骨”からの

影響を受けて膝痛になるケースも多いからなんです。

整形でのレントゲンやMRIなどの画像による診断は、膝自体に原因がある場合

（靭帯や半月板の損傷など）はとても有効な手段ですが、今回お伝えした

膝痛の原因はなかなか見ることが難しい部分です。

様々な生活習慣が原因になりうることから考えると、今回お伝えした

お皿の下が痛くなる原因の方は、結構多くいらっしゃるというのが私の

考えです。

もしあなたが、お皿の下の痛みでお悩みで、画像による診断では大きな異常は

ない、でもなかなか状態が変わらないということでしたら、今までと違うアプ

ローチをお試しになってみてはいかがでしょうか？

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